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• BACTERIOSCÓPICO DE URINA DE 1º JATO, SECREÇÃO URETRAL E SECR. VAGINAL)

  Descrição:
  Sinonímia: Gram., citobacterioscópico.
  
  Material: Urina: 1º. jato. Volume mínimo: 10 mL; volume máximo: 20 mL. Secreção uretral: esfregaços em 2 lâminas e amostra da secreção colhida em tubo com salina. Secreção vaginal: esfregacos em 2 I5minas e amostra da secreção colhida em tubo com salina. Quando possível, colher também material uretral em separado.
  
  Colheita, conservação: As secreções uretral e vaginal deverão ser colhidas no laboratório. A urina (1º. jato) pode ser enviada ao laboratório até no máximo 2 horas após a colheita.
  
  Preparo do paciente:
  Secreção uretral e urina (1 º, jato) : estar há pelo menos 2 horas sem urinar.
  Secreção vaginal: não usar medicação tópica nas últimas 24 horas. Abstinência sexual de 24 horas.
  
  Método: Pesquisa de germes coráveis pelo Gram. (inclui pesquisa de Tricomonas a fresco).
  
  Interferentes: Antibióticos e medicação tópica.
  
  Interpretação: O exame permite a detecção de bactérias em geral, mas especial atenção é dada a diplococos Gram. negativos intra ou extra-celulares com características de Neisseria e à Gardnerella. Presença de fungos é anotada. Pesquisa a fresco, e após colocação, para Trichomonas, é realizada de rotina. No caso de material vaginal a presença de bacilos dc Doderlen é pesquisada e referida. A sensibilidade do exame para a pesquisa dc Neisseria é maior em pacientes do sexo masculino. Em mulheres esta sensibilidade é menor e a cultura é mais indicada. O exame do 1 º. jato urinário (cultura) é indicação no paciente oligossintomático. sem secreção uretral.
  
  Exames relacionados: Cultura geral, perfil para uretrite, perfil para vaginite.