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Exames

  • SÍFILIS

    Descrição:
    Sinonímia: Sorologia para Lues, Wasserman.

    Material: Soro. Volume mínimo: 1,5 mL.

    Colheita, conservação: Se o exame não for realizado no mesmo dia, congelar a amostra.

    Preparo do paciente: Jejum de 8 horas.

    Método: Reações com antígenos não treponêmicos (cardioiipina): a) Wasserman (técnica de Kotmer) - Fixação do complemento; b) VDRL - Flocutação. Reação com antígeno treponêmico: a) FTA-ABS - Imunofluorescência indireta utilizando-se como substrato Treponema pallidum e conjugado anti-IgG ou gamaglobulina total humana, após absorção do soro com treponema de Reiter para remoção de anticorpo.; inespecfficos psrg.' T.pallidum.

    Interferentes: Lipemia.

    Valores normais: Ausência de anticorpos.

    Interpretação: As reações com antigenos não treponêmicos são úteis para diagnóstico e seguimento terapêutico, desde que os títulos encontrados sejam superiores a 1/32. Títulos menores podem ser decorrentes,':, de reações falso-positivas. Para afastar esta possibilidade utiliza-se a reação com antígeno treponêmico (FTA-ABS); se esta reação é positiva, confirma a presença de anticorpo específico; se negativa, com as reações de Kofmer ou VDRL positivas, estas podem ser consideradas como falso-positivas. Isto ocorre em certos processos crônicos, incluindo infecções e doenças auto-imunes. Após a terapêutica específica da sífilis os pacientes . podem apresentar títulos baixos nos testes de Kotmer e VDRL e FTA-ABS positivo por longos períodos, o que é conhecido como cicatriz sorológica.