Exames

• T4

  Descrição:
  Sinonímia: Tiroxina, tetraiodotironina, T4 total.
  
  Material: Soro. Volume mínimo: 0,5 mL.
  
  Colheita, conservação: Se o exame não for realizado no mesmo dia, congelar a amostra.
  
  Preparo do paciente: Jejum de 4 horas. Anotar medicamentos nos últimos 30 dias.
  
  Método: Radioimunoensaio.
  
  Interferentes: Uso de hormônios tiroidianos e qualquer condição que altere os níveis das proteínas transportadoras (em especial TBG) como gravidez ou uso de anticoncepcionais. Pode também estar alterado pelo uso de drogas que interferem no seu metabolismo periférico como betabloqueadores e amiodarona.
  
  Valores normais: Primeira semana de vida: valor médio de 15 e mínimo de 8 g/dL. (193 e 103 nmol/L).
  
  Até 1 mês: 8,2 a 16,6 g/dL. (105 a 213 nmol/L)
  
  1 a 12 meses: 7,2 a 15,6 g/dL. (93 a 200 nmol/L)
  
  1 a 5 anos: 7,3 a 15,0 g/dL. (94 ó 193 nmol/L)
  
  5 a 12 anos: 6,4 a 13,3 m g/dL. ( 82 a 171 nmol/L)
  
  Acima de 12 anos: 4,5 a 12,0 m g/dL. ( 58 a 154 nmol/L)
  
  Interpretação: O T4 é produzido pela tiróide, circulando ligado a proteínas (TBG, TBPA e albumina), ficando apenas uma quantidade mínima como hormônio livre. É a dosagem mais utilizada na prática para diagnóstico de patologias tiroidianas. Está aumentado nos portadores de hipertebegenemia e diminuído nos casos de hipo-tebegenemia (vide TBG). Pode também estar elevado nos pacientes que fazem uso de amiodarona e propranol, nos pacientes com hipertiroxinemia familiar (por presença de albumina anômala) e na presença de anticorpos anti-T4. Pode estar diminuído em portadores de doenças sistêmicas graves.
  
  Exames relacionados: T3, retenção de T3, T4 livre, TSH, TBG, TRH para TSH.